VERGONHA POR ESTAR ACIMA DO PESO?

Se você respondeu sim, você não está sozinho!

Uma pesquisa mostrou que mais da metade dos adultos com sobrepeso da Austrália, Canadá, França, Alemanha, Reino Unido e Estados Unidos já sentiu vergonha diante de médicos, familiares, amigos, colegas de classe e colegas de trabalho.

O estigma do peso é inimigo da saúde! Nós precisamos cuidar de todos como seres feitos de emoções e que merecem respeito e dignidade.

As causas da obesidade são complexas e muitas vezes fora do controle pessoal, e não podemos culpar as pessoas por isso. Inquestionavelmente, principalmente na sociedade de hoje, o ganho de peso tem muito a ver com aos maus hábitos de vida, com consumo de muitos alimentos processados e pouca atividade física. Mas a genética, as condições socioeconômicas, os acessos e os distúrbios emocionais também devem ser levados em conta.

Não se envergonhe! Busque ajuda e seja mais feliz.

ANTICONCEPCIONAL E O DIAGNÓSTICO DA MENOPAUSA

Uma das dúvidas mais comuns aqui no meu consultório é: quando devo suspender o uso do anticoncepcional para obter o diagnóstico correto de menopausa?

Primeiro, vamos esclarecer que a idade média em que a mulher entra na menopausa é de 51 anos, mas é importante que a mulher saiba a idade média da menopausa em sua família (mãe, avós e irmãs). Se elas entraram na menopausa mais tardiamente, a probabilidade é que a paciente entrará também. Algo a ser observado antes de tomar a decisão de parar com o anticoncepcional.

E como avaliamos se a mulher em uso de anticoncepcional está na menopausa?

Não há como, já que o anticoncepcional mantém o ciclo menstrual, evitando o surgimento dos sintomas clínicos (fogacho, alteração de humor, etc.) e impede a interpretação adequada dos hormônios sexuais (LH, FSH e estradiol).

O endocrinologista, na leitura dos exames de sangue, por algumas discretas alterações, pode supor, mas não afirmar o diagnóstico. A única maneira de confirmar o diagnóstico é suspendendo o contraceptivo.

ATENÇÃO! Mesmo com a menstruação bem irregular, a mulher na perimenopausa pode engravidar. Então, deve-se fazer uso de um outro método contraceptivo, como a camisinha.

Se com a suspensão do anticoncepcional a mulher iniciar os sintomas de menopausa, devemos iniciar o tratamento de reposição hormonal (TRH). É um tratamento mais fisiológico e com menores riscos. Se com a suspensão a mulher mantém um ciclo regular ou discretamente irregular, a indicação é o uso do DIU hormonal. O dispositivo evitará a menstruação irregular e os escapes da perimenopausa e, por ter ação principalmente local, dificilmente atrapalhará os exames que futuramente irão diagnosticar a menopausa.

ATENÇÃO! O DIU de cobre não é uma boa opção, porque irá piorar ainda mais os escapes e a irregularidade menstrual.

O CORPO PEDE DESCANSO!

Muitos pacientes chegam ao meu consultório relatando fadiga extrema e não entendem o porquê de estarem se sentindo assim.
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▪️ falta de paciência, ansiedade ou depressão
▪️ dor de cabeça, principalmente em dias mais próximos do fim de semana (ex: quinta e sexta)
▪️ dor muscular tardia pós treino mais intensa e duradoura, com dificuldade para recuperação muscular
▪️ perda de performance
▪️ alteração do trato gastrointestinal (azia, indigestão, gases, constipação ou diarreia)
▪️ queda do desejo sexual
▪️ vontade excessiva de comer doces e carboidratos
O corpo dá várias dicas!
Se você sentir um ou mais desses sintomas, procure entender o que está acontecendo. Para o cansaço, não há coisa melhor que dormir bem.
Pegue leve no trabalho! Preze pelos intervalos e por um horário definido de início e fim do expediente.
Alimente-se bem e respeite os seus limites.
Corpo e mente funcionam em sinergia. Quando um não está bem, o outro adoece também.

DESCONFORTO ABDOMINAL DURANTE O EXERCÍCIO

DesconfortoAbdominalDurante uma atividade física mais prolongada ou intensa há um desvio do fluxo sanguíneo dos órgãos mais nobres (rins, fígado, baço e intestino) para a musculatura que está sendo trabalhado e também para a pele. O corpo reage assim para aumentar o aporte de oxigênio e glicose os músculos e para facilitar a perda de calor cutânea.

Alguns tipos de desconfortos abdominais são percebidos de acordo e cada um indica um tipo diferente de reação:

  • Aquela “pontada” na parte superior do abdome é devido a uma contração mais vigorosa da cápsula hepática (à direita) ou do baço (à esquerda) para direcionar o sangue ao sistema cardiovascular.
  • A dor abdominal difusa em cólica é oriunda de uma respiração incorreta, com uma maior deglutição de ar, que determina uma distensão das alças intestinais.
  • A dor abdominal difusa associada a um mal-estar e vontade de evacuar é originada por uma leve isquemia das alças intestinais. Há uma vasoconstrição intestinal exagerada e pode acontecer durante ou ao final dos treinos.

Todos os desconfortos abdominais apresentam tratamento ou ações preventivas. Se você sente esses ou outros tipos de dores, procure um especialista.

DESCONFORTO ABDOMINAL DURANTE O EXERCÍCIO

DesconfortoAbdominalDurante uma atividade física mais prolongada ou intensa há um desvio do fluxo sanguíneo dos órgãos mais nobres (rins, fígado, baço e intestino) para a musculatura que está sendo trabalhado e também para a pele. O corpo reage assim para aumentar o aporte de oxigênio e glicose os músculos e para facilitar a perda de calor cutânea.

Alguns tipos de desconfortos abdominais são percebidos de acordo e cada um indica um tipo diferente de reação:

  • Aquela “pontada” na parte superior do abdome é devido a uma contração mais vigorosa da cápsula hepática (à direita) ou do baço (à esquerda) para direcionar o sangue ao sistema cardiovascular.
  • A dor abdominal difusa em cólica é oriunda de uma respiração incorreta, com uma maior deglutição de ar, que determina uma distensão das alças intestinais.
  • A dor abdominal difusa associada a um mal-estar e vontade de evacuar é originada por uma leve isquemia das alças intestinais. Há uma vasoconstrição intestinal exagerada e pode acontecer durante ou ao final dos treinos.

Todos os desconfortos abdominais apresentam tratamento ou ações preventivas. Se você sente esses ou outros tipos de dores, procure um especialista.

DOUTOR, QUERO EMAGRECER. PRECISO DE REMÉDIO!

Preciso perder peso

Para emagrecer é necessário mudar o estilo de vida!

Dieta hipocalórica + atividade física. Esta é a fórmula!

É diminuindo a ingestão de calorias e aumentando o gasto energético que o emagrecimento acontece. Alguns pacientes até podem necessitar de auxílio medicamentoso, mas a indicação só é feita a partir da anamnese (avaliação do histórico de saúde) e exame físico.

Entre os medicamentos mais indicados estão a Sertralina, Fluoxetina, Paroxetina, Citalopram, Escitalopram, Bupropiona, Sibutramina, Orlistat, Topiramato, Liraglutida, Lorcaserina, Tesofencina, Fentermina e a Naltrexona.

São fármacos que podem aumentar a saciedade, reduzir o apetite, a ansiedade, a compulsão alimentar, a absorção intestinal de gordura, acelerar o metabolismo, alterar o paladar dos alimentos e melhorar a disposição do paciente para a prática de exercícios. Alguns medicamentos podem ser associados entre si ou juntamente aos suplementos alimentares.

Os principais suplementos para perda de peso são a cafeína e o extrato de chá verde. Os suplementos alimentares auxiliam na prática de uma atividade física mais duradoura, no aumento da oxidação das gorduras e do gasto energético total.

Além do emagrecimento, alguma dessas medicações contribuem com o trato intestinal, aliviam dores de cabeça e reduzem a ansiedade. No entanto, outras podem piorar estas queixas.

Não seja imprudente!
Antes de iniciar qualquer tratamento, sempre procure um endocrinologista experiente.